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jueves, 28 de octubre de 2010

Los pacientes con EP tratados con paroxetina o venlafaxina de liberación prolongada logran mejoras frente a la depresión.

Los pacientes con enfermedad de Parkinson tratados con paroxetina o venlafaxina de liberación prolongada han logrado mejoras en las escalas estándar de depresión, según un estudio presentado, en el 2º Congreso Mundial de Parkinson (WPC). "A pesar que la depresión es una característica frecuente y discapacitante en la enfermedad de Parkinson, ha habido pocos ensayos clínicos controlados con placebo que evalúa la eficacia de los medicamentos antidepresivos en la enfermedad de Parkinson", Se seleccionaron 115 pacientes con enfermedad idiopática de Parkinson y depresión para recibir (n = 42), paroxetina, venlafaxina (n = 34) o placebo (n = 39). Al inicio del estudio, los pacientes tenían una puntuación> 12 en la Escala de Hamilton para Depresión (HAM-D), y la mayoría de los pacientes (73%) fueron diagnosticados con depresión mayor. Los pacientes fueron seguidos durante 12 semanas, permitiendo 6 semanas para alcanzar una dosis estable y 6 semanas de mantenimiento. Retiros de paciente durante el estudio incluyó a 7 (19%) la paroxetina, 4 (12%) para la venlafaxina y 6 (15%) para el placebo. Ochenta y cuatro por ciento de los pacientes incluidos completaron el ensayo. Dosis media diaria en la semana 12 fue para la paroxetina 24 (+ - 11) mg / día y de la venlafaxina 121 (+ - 75) mg / día. Los investigadores informaron reducciones significativas a la semana 12 en las puntuaciones HAM-D para ambos grupos de tratamiento en comparación con el placebo, con un efecto punto 6.2 para la paroxetina (P =. 0007) y 4.2 para la venlafaxina, (P =. 02). Las medidas secundarias de depresión (índice de Montgomery-Asberg y el Inventario de Depresión de Beck) mostraron resultados similares. Ambos medicamentos parecen ser seguros y generalmente bien tolerado en esta población de pacientes. El Dr. Richard señala la medicación no tuvo un efecto adverso sobre la función motora

Paroxetine, Venlafaxine Improve Depression Symptoms in Patients With Parkinson's Disease: Presented at WPC

Patients with Parkinson's disease treated with paroxetine or venlafaxine extended-release have achieved improvements in standard measures of depression, according to a study presented here at the 2nd World Parkinson Congress (WPC).

"Despite the fact that depression is a frequent and disabling feature in Parkinson's disease, there have been few placebo-controlled clinical trials evaluating the efficacy of antidepressant medications in Parkinson's disease," said Irene Hegeman Richard, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry, Rochester, New York, on September 28.
Dr. Richard and colleagues randomised 115 patients with idiopathic Parkinson's disease and depression to receive paroxetine (n = 42), venlafaxine (n = 34) or placebo (n = 39).
At baseline, patients had a score >12 on the Hamilton Rating Scale for Depression (HAM-D), and the majority of patients (73%) were diagnosed with major depression.
Patients were followed for 12 weeks, allowing 6 weeks to reach a stable dose and 6 weeks of maintenance.
Patient withdrawals during the study included 7 (19%) for paroxetine (2 for adverse events [AEs]), 4 (12%) for venlafaxine (2 for AEs), and 6 (15%) for placebo (3 for AEs). Eighty-four percent of enrolled patients completed the trial.
Mean daily dosing at week 12 was paroxetine 24 (+- 11) mg/day and venlafaxine 121 (+- 75) mg/day.
The investigators reported significantly greater mean 12-week reductions in HAM-D scores for both treatment groups compared with placebo, with a 6.2 point treatment effect for paroxetine (P =.0007) and a 4.2 point treatment effect for venlafaxine, (P =.02).
Secondary measures of depression (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale, Global Depression Index, and Beck Depression Inventory) showed similar results.
Both medications appeared to be safe and generally well-tolerated in this patient population. Dr. Richard noted that neither medication had an adverse effect on motor function.

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